碰巧流感季，多种疾病处于流行高发期，如安在秋季作念好针对病毒性感染的科学防治成为群众脸色的话题。怎样从症状上永别流感和新冠病毒感染？不同病毒感染的调治决策有何区别？流感疫苗该怎样遴荐？在哪些情况下应该尽快进行抗病毒调治？针对这些问题，中青报·中青网记者采访了北京大学东谈主民病院感染科副主任大夫陈好意思芳，带来了流感季科学防治指南。

中青报·中青网记者：近日，咱们的走访披露，有19.1%的受访者在出现流感或新冠病毒感染的症状后，不知是感染了新冠病毒照旧流感。咱们怎样从症状上永别到底是流感照旧新冠病毒感染，或是肖似感染的情况呢？

陈好意思芳：判断是流感、新冠病毒感染照旧肖似感染，在临床症状方面径直阔别有一定难度，流感临床症状主要有：畏寒、高热、乏力、肌肉酸痛、头痛等全身毒血症状，同期可伴有咳嗽、咽痛、流涕等呼吸谈症状。总体来说，全身毒血症状重，呼吸症状相对轻。而感觉和味觉极度是新冠病毒感染特有的伴有症状。早期阔别和明确会诊，需要通过同期对新式冠状病毒和流感病毒的抗原和核酸进行检测。抗原检测群众不错自行居家完成，但留神采样需严格按照诠释书完成，幸免假阴性。因早期阳性率偏低，有的需勾搭屡次检测。如仍不可排斥感染，则需要核酸检测，因核酸检测明锐性较抗原更高。后期不错通过抗体检测来协助明确会诊。

中青报·中青网记者：流感和新冠病毒感染需要分情况调治吗？

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陈好意思芳：抗病毒是调治及放浪两种病毒感染的蹙迫技能，故两者总体原则是应尽早抗病毒调治，越早越好。但两者在调治上照旧有一些不同。

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抗流感病毒调治，尽可能在48小时内，以减少并发症，责怪病死率，缩小入院时辰；固然重症患者发病时辰向上48小时的，照旧不错从中获益。

对以下疑似或确诊流感患者情况之一的应立即运行抗病毒调治，无论是否接种过流感疫苗：1）因流感需要入院的患者，无论入院前的发病时辰辱骂；2）有流感重症高危身分的就诊患者，无论就诊前发病时辰辱骂；3）门急诊就诊、病情严重的患者，无论发病时辰辱骂；4）非重症型且无重症流感高危身分的患者，应充分评估风险和收益，推敲是否予以抗病毒调治。但在流感流行季，为阻断传播，此类患者无论是否接种过流感疫苗，只有相宜以下要求之一，就应试虑抗病毒调治：A、有症状的患者，与其构兵的家庭成员有流感重症高危身分的（十分是严重免疫功能低下者）。B、有症状的医护东谈主员，且旧例调治／照顾有流感重症高危身分的患者（十分是严重免疫功能低下的患者）。

流感病例相宜以下情况之一时，会诊为重症型流感：1）捏续高热大于3天，伴有剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；2）呼吸频率快，呼吸坚苦，口唇紫绀；3）状貌改革：反映蠢笨、嗜睡、躁动、惊厥等；4）严重吐逆、泻肚，出现脱水发达；5）同一肺炎；6）原有基础疾病彰着加剧；7）需要入院调治的其他临床情况。

中青报·中青网记者：不错口服抗病毒药物防患流感感染吗？

陈好意思芳：不错，可确认我方实践情况遴荐奥司他韦或阿比多尔等药物进行防患性抗病毒调治。

中青报·中青网记者：流感疫苗每个东谈主王人要接种吗？

陈好意思芳：接种流感疫苗是防患流感最灵验的技能。《中国流感疫苗防患接种时间指南（2023-2024）》提倡统共≥6月龄且无接种禁忌的东谈主王人应接种流感疫苗。优先保举以下要点和重症高危东谈主群实时接种：A、医务东谈主员，包括临床救治东谈主员、寰球卫生东谈主员、卫生检疫东谈主员等；B、60岁及以上的老年东谈主；C、罹患一种或多种慢性病东谈主群；D、养老机构、长期照顾机构、福利院等东谈主群商酌方式脆弱东谈主群及职工；E、妊妇；F、6个月-5岁儿童； G、6月龄以下婴儿的家庭成员和照拂东谈主员；H、托幼机构、中小学校、监管方式等要点方式东谈主群；I、BMI大于30kg/㎡的东谈主群。

中青报·中青网记者：怎样遴荐流感疫苗？

陈好意思芳：《中国流感疫苗防患接种时间指南（2023-2024）》中提到，我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗（IIV3）、三价减毒活疫苗（LAIV3）和四价灭活疫苗（IIV4）。灭活疫苗分裂解疫苗和亚单元疫苗，可用于≥6月龄东谈主群接种。三价减毒活疫苗，用于3-17岁东谈主群。

从接种剂次上来说，对于流感病毒灭活疫苗，6月龄-8岁儿童，如既往未接种过流感疫苗，初次接种时，应接种2剂次，断绝≥4周；2022-2023年度或昔时接种过1剂次或以崇高感疫苗，则接种1剂次；9岁及以上儿童和成东谈主不管是否既往接种过流感疫苗仅需接种1剂次。对于流感病毒减毒活疫苗，不管是否接种过流感疫苗，仅接种1剂次。

中青报·中青网记者：为防患肖似感染，新冠疫苗和流感疫苗需要同期打针吗？

陈好意思芳：结合天下卫生组织对于流感疫苗和新冠疫苗同期接种的提倡，并结合国表里征询进展，《中国流感疫苗防患接种时间指南（2023-2024）》提倡18岁及以上东谈主群可在一次吸收免疫就业时，在两侧肢体分别接种灭活流感疫苗和新冠疫苗；18岁以下的东谈主群澳门六合彩三公，提倡流感疫苗与新冠疫苗接种断绝仍大于14天。